为了弄清中药用于防治动物传染病的现状,笔者统计了中国兽医杂志2004-2006年316篇临床报道。目的在于了解我国目前动物传染病的防治现状,了解中药防治动物传染病的病谱和频度;并以此为出发点之一,思考如何进一步发挥中药在防治动物传染病中的作用。
1 病谱和频度
在316篇临床报道实际防治的动物传染病案例中,所涉及患病动物种类较多,包括猪、禽、牛、羊、马、犬、猫、兔、骆驼、牦牛、鹿,以及狮、虎、猴、狐、貉、羚羊、黄羊、小熊猫等,但主要是猪、禽、牛和羊。
关于疫病种类,在316个案例中,涉及到的二类传染病有:猪瘟、鸡新城疫、绵羊和山羊痘、狂犬病、炭疽、布氏杆菌病、兔病毒性出血症等7种;三类传染病有:巴氏杆菌病、大肠杆菌病、链球菌病、梭菌病、伪狂犬病、沙门氏菌病、犬瘟热、猪繁殖与呼吸综合征、羊传染性脓疱病、牛流行热、鸡传染性支气管炎、破伤风、李氏杆菌病、衣原体病、流感、副猪噬血杆菌病、鸡马立克氏病、结核、放线菌病、钩端螺旋体病、猪圆环病毒病、猪传染性胃肠炎、猪丹毒、禽痘、禽传染性脑脊髓炎、鸡球虫、牛病毒性腹泻/黏膜病、羊梅迪/维斯纳病、猪流行性腹泻、猪支原体肺炎、马传染性贫血、鸡传染性法氏囊病、鸡传染性喉气管炎、兔球虫病等34种;四类传染病有:附红细胞体病、鸡曲霉菌病、副伤寒、弓形虫病、葡萄球菌病、猪坏死杆菌病、鸡组织滴虫病、牛羊泰勒虫病、牛巴贝斯虫病、绿脓杆菌病、病毒性肺炎、鸡传染性鼻炎、鸡弧菌肝炎、鸽毛滴虫病、禽住白细胞虫病、犬念珠菌病、猪痘、猪萎缩性鼻炎、猪传染性脑脊髓炎、鸡H9禽流感、鸡亚利桑那菌病、鸡空肠弯曲杆菌病、鸡耶尔氏菌病、鹅副伤寒、鸭支原体病、鸽副黏病毒病、马焦虫病、兔泰泽氏菌病、狐克雷泊氏菌病、林蛙红腿病等30种。以上共计71种疫病。
单独或结合应用中药的疫病有:牛流行热、巴氏杆菌病、链球菌病、大肠杆菌病、李氏杆菌病、猪流感、羊传染性脓疱病、山羊痘、山羊传染性胸膜肺炎、破伤风、鸡痘、鸡坏死性肠炎、猪伪狂犬病、猪繁殖与呼吸综合征、鸡传染性支气管炎以及混合感染等34种,占71种疫病的47.9%。单独应用中药的只有2个案例(1个案例为雏鸡白痢,1个案例为鹅副伤寒),只占0.6%。
笔者认为,以上数据基本上反映了当前我国动物传染病(1类病原微生物所致的传染病除外)的防治状况,西药和西兽医方法仍然处于绝对主导地位(726例次,占92.6%),中药所起的作用很小(58例次,只占7.4%)。
2 中医基本法则的应用
在讨论中药防治传染病时,我们往往会提到中医的一些基本法则,如六经辨证、卫气营血辨证等。如对猪的“无名高热”,参照中医六经辨证、卫气营血辨证的理论处方用药,或表里兼顾,或气血同治,有时往往能取得较好效果。中医防治传染病的一些基本法则是很精辟的,在古今的医疗实践已经得到证明。
但从上述316个案例中可以看出,中医法则有时不完全适用于动物传染病,因此不能生搬硬套。其原因主要有以下三点。
一是防治对象不同。中医的防治对象(或最终目的)只是人;而兽医面对的是多种动物,其生理、病理各不相同,防治措施也不完全一样。
二是医治目标不同。中医追求生命价值——人道主义;中兽医主要讲求经济价值,以及部分生态价值和宠物情感。在上述316个案例中,绝大多数是猪、禽等畜产动物,只有31例为非畜产动物(包括犬、猫、观赏动物和野生动物),只占9.8%。也就是说,在现阶段,我国90%以上的兽医防治是要讲求经济价值的。众所周知,中医防治SARS功不可没。但中医用于防治SARS或高致病性禽流感的许多措施就不可能用于动物,尤其是畜产动物。
三是论治方式不同。中医以个体论治为主,既强调病,更强调证,往往因证立方;中兽医(尤其是对于大多数畜产动物)以群体防治为主,虽然也辨证,但更多注重的是病,往往因病立方。
3 融入综合措施之中
众所周知,动物传染病的防治是一项系统工程,往往需要多种措施相结合。中药用于防治动物传染病在多数情况下不能单打独揍,必须融入到多种措施相结合的系统工程之中。
在上述316个案例中,绝大多数是两种或两种以上方法联合应用(278例),占88%。采用单一方法的只有38个案例,占12%。单独采用隔离(包括扑杀、切断传染途径等)、消毒的6例,只占1.90%。单独采用生物制品(疫苗、血清、类毒素、卵黄抗体等)的9个案例,只占2.85%。单独采用抗生素的7个案例,只占2.22%。单独采用化学药物的14个案例,只占4.43%。
其实,中医“治未病”的法则就是一项系统工程。它包括未病先防、既病防变和病后康复三个方面。除“未病先防”外,“既病防变”包括疾病微而未显(隐而未现)、显而未成(有轻微表现)、成而未发(有明显表现)、发而未传(有典型表现)、传而未变(有恶化表现)、变而未果(表现出愈或坏、生或死的紧急关头)的全过程,是一个复杂的动态过程。在这个过程的每一个环节上,都有文章可做,都可以根据疾病发生、发展、传播、转化的规律采取使疾病朝正向逆转的措施。
在防治动物传染病的综合措施中,隔离、消毒、免疫接种等不独属于西医,扶正祛邪、整体调节等也不独属于中医。然而,在长期的发展过程中,它们分别形成了各自的不同优势。互相合作、取长补短势在必然。
在防治动物传染病的过程中,中西兽医的交叉与融合会不断加深。从大环境看,科学发展进程中“系统论”与“还原论”之争,综合与分析的偏执,均已逐渐成为历史;在高度分析基础上的综合(系统论与还原论的结合)日益成为认识主流。在兽医科学中,中药与西药,中兽医与西兽医,也在互相渗透、交叉与融合,已很难截然分开。
4 方药拮英
用中药防治动物传染病,关键是拿出确实有效的方药来,并能在临床实践中合理应用。笔者冒昧提出以下方药,愿与同仁探讨。
单味:柴胡 黄芩 黄芩苷 黄芪 黄芪多糖 鱼腥草
药对:柴胡与黄芩
复方:清瘟败毒饮 双黄连 扶正解毒散 免疫佐剂 增强免疫剂
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