外科感染的概念
感染是有机体对致病菌的侵入、生长和繁殖造成的一种反应性病理过程。外科感染是一个复杂的病理过程。
外科感染的一般定义是指需要用手术方法治疗(包括切开引流,异物去除等)的感染性疾病以及在创伤或手术后发生的感染并发症。
病原菌感染的途径有: 外源性感染;隐性感染。
如外科感染是由一种病原菌引起的则称单一感染;由多种病原菌引起的则称为混合感染。在原发性病原微生物感染后,经过若干时间又并发它种病原菌的感染,则称为继发性感染;被原发性病原菌反复感染时则称再感染。
外科感染与其他感染的不同点: 绝大部分的外科感染是由外伤所引起;外科感染一般均有明显的局部症状;常为混合感染;损伤的组织或器官常发生化脓和坏死过程,治疗后局部常形成瘢痕组织。
2、化脓性感染时常见的致病菌 化脓性感染的致病菌有好气菌、厌气菌和兼气菌。但常见的化脓性致病菌多为好气菌。常见的化脓性致病菌有:葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等。
3、影响外科感染发生发展的基本因素
(1)有机体的防卫机能 皮肤、黏膜及淋巴结的屏障作用;血管及血脑的屏障作用; 体液中的杀菌因素;吞噬细胞的吞噬作用;炎症反应和肉芽组织: 透明质酸等。
(2)促使外科感染发展的因素 感染发展的速度又依外伤的部位、外伤组织和器官的特性、创伤的安静是否追到破坏、肉芽组织是否健康和完整、致病菌的数量和毒力、是单一感染或是混合感染、有机体有无维生素缺乏症和内分泌系统机能扰乱以及病畜神经系统机能状态而有很大的不同。这些因素都在外科感染的发生和发展上起着一定的作用。
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