黄疸治疗
黄疸的基本治疗原则是除去病因,治疗原发病,保肝利胆和对症治疗。
(一)除去病因、治疗原发病在饲养管理上,应立即停喂霉败草料,喂以富含糖类和维生素的草料。对于由寄生虫病引起的溶血性黄疸和肝性黄疸,及时应用特异性抗寄生虫药物;对由细菌、病毒等传染性因素引起的溶血性黄疸,及时应用抗生素;对各种毒物引起的黄疸,要立即中断与毒物的接触,并应用相应的解毒剂,对新生幼驹的免疫性溶血病,要立即断乳,并行输血和输液疗法;对由肝外胆管阻塞引起的黄疸,则须进行手术疗法,除去病因或缓解病情。
(二)保肝利胆 为了增强肝脏的机能,可用10%或25%葡萄糖液,静脉注射,同时静注肝太乐和5%维生素C注射液和维生素B1注射液,为促进胆汁排泄,可内服人工盐、硫酸镁或硫酸钠。
(三)对症治疗 根据病情,贫血严重的,可适当输血、补液;有消化障碍的,可应用清肠健胃药;伴有高热的,可应用清热解毒药;有心功能障碍的,可应用安钠咖、强尔心等强心药,有出血倾向的,可应用止血剂。
(四)中兽医辨证施治 中兽医对黄疸的认识,多从湿字立论。由于感受时疫,湿浊之邪,或饮食不当,湿浊内阻中焦,郁蒸脾胃,致脾雍肝郁。脾失运化,胆失疏泄,胆液不能下泻,溢于表皮,发为黄疸。湿与热结,湿从热化,则为阳黄,脾肾两虚,中阳不运,湿从寒化,则为阴黄,如湿热夹毒,化大内迫,毒入营血,胆热溢泻者为急黄。
1.阳黄 用茵陈蒿汤,以清肝利胆,渗湿利水。
茵陈蒿汤 茵陈蒿、桅子、大黄。
应用茵陈蒿汤时,要注意随证加减,偏热的加胆草、黄芩、黄柏等清热药;偏湿的加茯苓、泽泻、车前子等利水药。
2.阴黄 用茵陈术附汤,以温阳利胆、健脾利湿。
茵陈术附汤茵陈、白术、附子、干姜、甘草。
3.急黄 用安宫牛黄散,以清热解毒,利湿开窍。