蛇毒中毒

蛇毒中毒
    我国各地都有毒蛇分布，家畜在放牧中可被毒蛇咬伤而引起中毒。
    【病因】家畜被毒蛇咬伤后，其毒素通过伤口进入机体内引起中毒。蛇毒是一种特异性蛋白质，具有强烈的溶血及麻痹心脏的作用，并可毒害神经系统。马属动物对蛇毒最敏感，牛、羊次之，成年猪对蛇毒敏感性差，但仔猪常引起急性死亡。
    【诊断要点】由于毒蛇种类不同，毒液成分各异，所以各种蛇咬伤后的临床症状亦不一样。大体可分为神经毒和血循毒两大类。
    1．神经毒类金环蛇、银环蛇均属神经毒类。
    (1)局部症状：被神经毒的蛇类咬伤后，局部反应不明显，但被眼镜蛇咬伤后则局部组织坏死、溃烂，伤口长期不愈合。
    (2)全身症状：首先是四肢无力，由于心脏、呼吸及血管运动中枢麻
痹，而使呼吸困难，脉律失常，瞳孔散大，吞咽困难，最后全身抽搐，呼吸肌麻痹，血压下降，休克以至昏迷，常因呼吸麻痹，循环衰竭而死亡。
    2．血循毒类竹叶青、龟壳花蛇、蝰蛇、五步蛇均属此类，常引起溶血、出血、凝血、毛细血管壁损伤及心肌损伤等毒性反应。
    (1)局部症状：伤口及周围很快肿胀、发硬，剧痛和灼热，且不断蔓延，并有淋巴结肿大压痛，皮下出血，有的发生水疱、血疱以及组织溃烂及坏死。
    (2)全身症状：全身战栗，继而发热，心跳快速，脉搏加快。重症的血压下降，呼吸困难，不能站立，最后倒地，心脏麻痹而死亡。
    蝮蛇、眼镜蛇、眼镜王蛇等蛇毒，兼有两类成分。故其中毒表现兼有两者的症状，但以神经毒症状为主。一般是先发生呼吸衰竭，而后发生循环衰竭。
【防治】
    1．局部处理发现被毒蛇咬后，为避免毒素迅速吸收、蔓延转移，应在现场进行紧急处理。就地取材，用布条、绳子、手巾等紧扎咬伤上端，局部用针乱刺，并尽量挤压出水肿液，或用吸筒、拔火罐等方法抽吸出毒液，然后涂以5%碘酊或用1%高锰酸钾液或3%双氧水，或胃蛋白酶液冲洗染毒伤口。伤口周围用0. s～1%普鲁卡因液100-200毫升局部封闭。
    2．全身解毒  内服或外用季德胜蛇药片（按说明书使用）。另外还可用南通蛇药、群生蛇药、上海蛇药及湛江蛇药等。
    3．民间验方  中草药独脚莲是治疗蛇毒的特效药，用其根部，加醋磨成糊状，涂于咬伤周围，每天早晚各涂1次，连涂3天。也可用旱烟油（旱烟管内的烟油）少许，或白芷研末，用好醋调匀，敷于患处。