牛病的诊法-切诊
就是依靠手指的感觉,进行切、按、触、叩,从而获得辨证资料的一种诊察方法。包括切脉和触诊两部分。
(1)切脉:
①方法及部位:诊者站在患牛正后方,左手将尾略向上举,右手食指、中指、无名指布按于尾根腹面,用不同的指力推压和寻找即得,拇指可置于尾根背面帮助固定。因牛切的是尾中动脉,所以具体部位一般是以肛门中心相对应的尾根定关部(即中指定关部),其上一指为寸部,其下一指为尺部,也可在牛尾椎骨第三节处定关部,据此确定寸、关、尺三部,分应上、中、下三焦病变。
②表现:正常脉象是不浮不沉,不快不慢,至数一定,节律均匀,中和有力,连绵不断,一息四至。正常脉象随机体内外因素的变化而有相应的生理性变化,如季节、性别、年龄、体格等。
病理脉象:由于病症多样,故脉象的变化也就相应复杂,重点掌握八大脉象,浮、沉、迟、数、虚、实、滑、涩。
③注意事项:切脉成败的关键在于保持病畜及周围环境的安静,使患牛安静的常用方法是:公牛宜抚摸睾丸或搔痒后海穴,母牛宜扣耳角根,犊牛宜母牛在身旁。切脉应首先学会定位,其次摸到脉搏,最后平心静气地去感觉。
(2)触诊
①凉热:用手触摸患牛有关部位温度的高低,以判断寒热虚实,现多结合体温计测定直肠温度。具体内容包括口温、鼻温、耳温、角温、体表、四肢等部位。
触摸角温时,四指并拢,虎口向角尖,小指触角基部有毛与无毛交界处,握住牛角,若小指与无名指感热,体温一般正常,若中指也感热,则体温偏高;若食指也感热,则属发热无疑。若全身热盛而角温冷者,多属危症。
②肿胀:触摸时要察明其性质、形状、大小及敏感度等方面的情况。
③咽喉及槽口:主要应注意有无温热、疼痛及肿胀等异常变化,如牛的放线菌病即有该处变化。
④胸腹:用手按压或叩打两侧胸壁时,观察其躲闪反应。顶压剑状软骨突起部看其疼痛反应。触诊瘤胃是腹部重要的检查内容,检查者位于牛的左腹侧,左手放于中背部,右手可握拳、屈曲手指或以手掌放于肷部,先用力反复触压瘤胃,以感知内容物性状,正常时,似面团样硬度,轻压后可留压痕,随胃壁缩动可将检手抬起,以感知其蠕动力量,并可计算次数,正常时每2min为2~3次。
⑤谷道入手:主要用于子宫、卵巢、肾、膀胱等脏器疾病的检查和妊娠诊断以及骨盆、腰椎有无骨折、包块等。