汗证

汗证

汗证是指病理性出汗，如气虚自汗、阴虚盗汗、大热出汗、剧痛出汗、虚脱出汗等（见于汗腺比较发达的牛、马等家畜）。本篇仅就自汗、盗汗和亡阴和亡阳所致的虚脱出汗作一介绍。

1．气虚自汗又称阳虚自汗。多因劳役过度，或体质素虚，以致卫阳不固，津液外泄所致。

主证  休闲时出汗，或轻度使役即出大汗，耳根、肘后、股内及阴囊附近被毛湿润或汗液淋漓。耳鼻四肢发凉，呼吸气短，虚弱无力。口色淡，脉虚浮。

治则  益气固表止汗。

方例  玉屏风散合牡蛎散，或四君子汤（见补虚方）加黄芪、浮小麦、龙骨、五味子等。

2．阴虚盗汗  多因营养不良，精血亏损，或久病伤阴，营阴不能内守所致。

主证  体质虚弱，夜间休息时出汗，白天则汗止。在冬季有时可见畜体被毛上因出汗而结一层白霜。低热不退，舌红少津，少苔或无苔，脉象细数。

治则  滋阴降火，固表止汗。

方例  当归六黄汤（当归、生地黄、熟地黄、黄芩、黄柏、黄连、黄芪，《兰室秘藏》）。

3．亡阴热汗  感受火热之邪，或寒邪入里化热，里热炽盛，迫津外泄，阴液将脱，故大汗不止，汗出如油。

主证  精神兴奋，烦燥不安，汗出如油，耳鼻四肢温热，口渴喜饮，气促喘粗，口干舌红，脉数无力或脉大而虚。

治则  急救养阴。

方例  生脉散（见补虚方）加味。热重者，加生地、丹皮；气虚脉微者，加石斛、阿胶、炙甘草。

4．亡阳冷汗  卫阳不固，阳气欲脱，阳脱则阴无所附，心液随阳外泄，故大汗不止。

主证  精神极度沉郁，或神识呆痴，肌肉颤抖，汗出如水，耳鼻四肢发凉，气息微弱，口色淡白或青紫，脉微欲绝。

治则  回阳救逆。

方例  参附汤或四逆汤（均见温里方）加减。

 

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