跛行的治疗

跛行
跛行，是动物四肢运动机能障碍的一种临床表现，又称为拐症。引起跛行的原因很多，主要是四肢疾病，但有时也与脏腑的机能变化密切相关，如肺把胸膊痛、肾冷拖腰等皆可引起跛行，在跛行诊断时，应加以注意。临床上根据跛行的病因和主证，常将其分为闪伤跛行、寒伤跛行和热伤跛行三种。
1．闪伤跛行  主要指关节及其周围软组织（如皮肤、肌肉、韧带、肌腱、血管）等的扭挫伤。多由跌打损伤，或滑伸扭伤，筋骨脉络受损，致使气瘀血滞，而成肿痛、跛行。
主证  突然发病，行走时出现跛行，随运动而加剧。四肢闪伤时，患肢疼痛，负重和屈伸困难；腰部闪伤时，拱腰低头，行走困难，后脚难移，起卧艰难，甚至卧地不起。
治则  行气活血，散瘀止痛。
方例  跛行散或跛行镇痛散（均见理血方）加减。
针治  根据局部选穴的原则，选取患肢或患部的穴位。急性者，可用血针或白针；慢性者，用白针或火针。
2．寒伤跛行  风寒湿邪，侵于皮肤，传入经络，引起气血凝滞，导致跛行。
主证  腰肢疼痛，跛行，患部有游走性，常随运动而减轻。寒伤四肢时，常侵害四肢上部，患肢多伸向前方，以避免负重；运动时，步幅极短，拘行束步，抬不高，迈不远。如为寒伤腰胯，则背腰拱起，腰脊板硬，胯靸腰拖，重者难起难卧。
治则  祛风散寒。
方例  参见痹证。
3．热伤跛行  感受风、寒、湿邪，郁久化热；或因跌打损伤，致使筋脉受损，气滞血瘀，瘀而化热；或感受热毒之邪等，均可导致关节肿痛，引起跛行。
主证  除有跛行症状外，患部有红、肿、热、痛的表现，触诊局部灼热而敏感；严重者，舌红脉数，全身发热，精神沉郁，食欲减退。
治则  活血化瘀，清热止痛。
方例  定痛散（见理血方）加丹皮、丹参、赤芍、桑枝等。