点痛论

点痛论
点痛论是《元亨疗马集》中对诊断大家畜四肢疾病所作的概括性论述，它通过马的头颈运动、肢的提伸、蹄的负重及腰部姿势等异常表现，对四肢疾病的部位进行判断，具有很高的临床应用价值。现将点痛论中有关跛行部分摘录并解释如下。
（1）摆头行，膊上痛：摆头行，指运动时头颈偏向一侧，多见于肩胛部疾患。向左偏者，右侧前肢痛；向右偏者，左侧前肢痛。
（2）昂头点，膊尖痛：昂头点，指运步时头颈高举的点头运动，患肢着地时头高举，健肢着地是头低下，多见于肩关节疾病。
（3）平头点，下栏痛：平头点，指头颈上下活动较正常活动范围稍明显的点头运动，属轻度支跛，多见于肘部疾患。下栏，指肘区。
（4）低头点，天臼痛：低头点，指运动时头颈向下伸展，低于正常头颈位置的点头运动，多见于蹄部疾患。天臼，指四肢蹄枕上部正中的凹陷处。
（5）难移前脚，抢风痛：难移前脚，指患肢向前迈步困难。抢风痛，指抢风穴周围组织疾患。
（6）蹄尖着地，掌骨痛：蹄尖着地，指马驻立或运动时，球节屈曲，呈蹄尖壁着地的姿势，多为支柱器官（包括蹄、关节、骨及屈腱等）的疾患。掌骨，即系骨。
（7）蓦地点脚，攒筋痛：蓦地点脚，指在运动中突然出现点脚或前失，多见于屈腱疾患。攒筋，即屈腱。
（8）虚行下地，漏蹄痛：虚行下地，指由于蹄底疼痛而着地谨慎，病肢落地缓慢，蹋地不充分，负重不踏实，多见于漏蹄、蹄叉腐烂等。
（9）垂蹄点，蹄尖痛：垂蹄点，指患肢负重时蹄踵着地，蹄尖翘起，或蹄踵先着地，后令蹄尖着地的状态，多见于五攒痛或蹄尖部的疾患。
（10）悬蹄点，蹄心痛：悬蹄点，指运动时，病肢提举，完全不能负重而呈三脚跳跃的状态，多见于蹄底中心部位的疼痛。
（11）直脚行，膝上痛：直脚行，指运动时患肢肘、腕关节不能屈曲而呈现腿直如竿的状态，多见于膝关节或腕关节疼痛。
（12）曲脚行，节上痛：曲脚行，指行走时球节部位弯曲不敢伸直，是球节部位的疼痛。
（13）胄头点脚，抢头痛：胄头点脚，指行走时头部高昂如穿“甲胄”，是抢风骨（肱骨）上部即肩关节部位的疼痛。
（14）昂头不动，蹄头痛：头高抬站立不动，两后肢伸入腹下，两前肢前伸，呈紧张步样，是两前肢蹄头痛。
（15）平途窃道，蹄薄痛：平途窃道，指患畜不敢走硬道，即使在走平路时，也常乘人不注意偷偷地走向路边的软地，多见于磨损蹄底，或修蹄时切削太过而致蹄底过薄引起的疼痛。蹄薄，即蹄底过薄。
（16）向里蹉，外跟痛：向里蹉，指患肢提伸时向里靠，向外划弧，落地时蹄外展，以蹄负缘内侧负重，多见于蹄踵外侧钉伤、外蹄球炎等。
（17）向外蹉，里跟痛：向外蹉，指患肢提伸时向外撇，向内侧划弧，蹄落地时内收，以蹄负缘外侧负重，多见于蹄踵内侧钉伤、内蹄球炎等。
（18）点头行，脚上痛：点头行，指患肢踏地时头高举，而当对侧健肢踏地时头下垂的点头运动，多见于前肢下部疼痛。
（19）拖脚行，雁翅掠草痛：拖脚行，指行走时后肢向后伸展，各关节不能屈曲，以蹄尖拖地而行。雁翅，指雁翅骨，即髂骨翼；掠草，指掠草骨，即膝盖骨。
（20）拽脚行，燕子瓦骨痛：拽脚行，指运动时，患肢提举很低，蹄稍离开地面，有时蹄尖微触地面前进，其程度较拖脚行为轻，多见于髂骨骨折或髋关节脱臼。燕子，指燕子骨，即髂骨；瓦骨，指坐骨。
（21）蹙脚行，鹅鼻曲池痛：蹙脚行，指患肢落地后立即抬起，健肢迈步急促，快提举，早落地，多见于跗关节部位疼痛。鹅鼻骨，即跟骨，因其形似鹅鼻故名；曲池，本指曲池穴，此处代指跗关节。
（22）束脚行，肺把五攒痛：束脚行，指运动时迈不开步，两前肢向后踏，两后肢向前踏，四肢聚于腹下，犹如绳束一般，多见于五攒痛。五攒，指患畜站立时，头低垂，四肢攒于腹下。本病系由气血瘀滞所致，因肢体疼痛，而运步时又有呼吸迫促的症状，故称肺把五攒痛。
（23）并脚行，胯瓦痛：并脚行，指运动时患肢提伸迈步困难，迈到健肢的侧方随即落地，仅能行半步之远，呈明显的前方短步，甚至两后肢一起向前跳行，多见于耻骨骨折和坐骨骨折。胯瓦，指大胯骨和瓦骨（坐骨）。
（24）直脚行，湿气痛：直脚行，指行走时患肢提伸缓慢，肢直如麻杆，肌肉僵硬疼痛，不易弯曲，见于四肢的风湿症。
（25）蹲腰行，雁翅痛：蹲腰行，指患病的后肢负重时，各关节过度屈曲，患侧臀部或后躯下沉的姿势，见于髂骨翼骨折及膝、跗关节不能固定的疾患。雁翅，指雁翅骨，即髂骨翼。
（26）吊腰行，脊筋痛：吊腰行，指站立或行走时腰部僵硬，背腰拱起，多见于腰背部肌肉疾病及闪伤腰胯等。
（27）收腰不起，内肾痛：收腰不起，指腰部无力，不能站立或起立困难，多见于腰椎骨折、重度腰闪伤及截瘫等。
（28）难移后脚，肾经痛：难移后脚，指后躯无力，腰硬，两后肢运步不灵，不愿行走，强行牵拉，则前行后拽，后脚难移，见于轻度腰损伤。