肾与膀胱病辩证

肾与膀胱病辩证

•（一）虚证

•1、肾阳虚（四种类型）

•（1）肾阳虚衰

•病因：久病体弱，劳损过度所致

•主证：形寒怕冷、腰痿、阳痿或不孕

•治则：温补肾阳

•方例：肾气散或右归丸加减

（2）肾气不固

•病因：肾阳素亏、劳役过度所致

•主证：尿濒数清、滑精早泻

•治则：固摄肾气

•方例：缩泉丸或固精散加减

（3）肾不纳气

•病因：劳役过度、久病咳喘伤肾气所致

•主证：久咳气喘、形寒怕冷、遗尿多汗

•治则：补肾纳气

•方例：人参蛤蚧散加减

（4）、肾虚水泛

•病因：久病失养，肾阳亏损、无法温化   

               水液所致

•主证：后肢浮肿、宿水停脐或阴囊水肿

•治则：温阳利水

•方例：肾气丸或真武汤加减

2、肾阴虚

•病因：伤精、失血或耗液；或急性热病   

        耗伤肾阴，或因过服温燥劫阴药所致

•主证：腰胯无力，低热盗汗、滑精不孕

•治则：滋阴补肾

•方例：六味地黄汤加减

（二）实证

•病因：湿热下注膀胱或尿路感染所致

•主证：尿濒或尿难，或尿有砂石脓血

•治则：清利湿热

•方例：八证散或滑石散加减

肾与膀胱病辩证要点

1、肾无表证与实证，肾之热属于阴虚之

      变，肾之寒属于阳虚之变。

 2、肾阳虚与肾阴虚均见腰胯，但肾阳虚

       兼有阳虚外寒，肾阴虚兼有内热。

 3、肾与其他脏腑关系密切，通过治肾而 

       兼理他脏，对治疗久病不愈有一定作用

4、肾与膀胱相表里，但虚证多属于肾，实证多

       属于膀胱。