平肝息风药
凡以平肝息风为主要功用的药物称为平肝息风药。主要适用于肝风内动痉挛抽搐证。也可用于中风、惊风、癫痫及破伤风等证而见有痉厥抽搐者,故亦将本类药称为息风止痉药或镇痉药。
风有外风和内风,外风宜疏散,已在祛风药中叙述,内风宜平息,是本章节的主要内容。
内风为患,发病机理各有不同,如阳邪亢盛,热极生风,常见高热不退、四肢痉抽,甚至昏迷,舌之质绛,脉弦数等,若温病邪热耗血,血虚生风,虚风内动,常见拘急、四肢蠕动,脉细数等,肝阳偏亢,肝风内动,人常见头目眩晕,面色潮红,甚至突然昏倒,半身不遂等症,因为诸风掉眩,皆属于肝,故内风为患多与肝有直接关系,均宜采用平肝息风法。
临床上根据不同病因给予不同的配伍药,如因热盛引起的应配伍清热泻火药,因风痰引起的宜配伍化痰药,因阴虚火旺的宜配伍滋水制火药,因血虚引起的宜配伍行血养阴药。
(1) 天麻
甘,微温;入肝经。
平肝息风、镇痉止痛。
本品主治家畜内风引起的抽搐拘挛之证,可与钩藤、白芍配伍为用;治疗破伤风可与天南星、全蝎等同用。
人用3 -10克;
大家畜20 ~ 45克;猪、羊6 ~ 12克。
阴虚者禁用。
(2) 钩藤
甘,凉;入肝、心包经。
平肝清热、息风镇痉。
本品能清肝热,用于抽搐拘挛之证,可与天麻、白芍配伍为用;用于肝阳上亢引起的目赤肿痛,可与菊花、决明子等同用。
人用3 -10克;大家畜30 ~ 60克
;猪、羊10~ 15克。
无风热及实火者禁用。
(3) 全蝎
辛、甘,平;入肝经。
息风镇痉、通络止痛。
本品善于治疗抽搐拘挛之证,用于破伤风,可与天麻、僵蚕配伍为用,如《 千金散 》;与牛膝、白附子等同用,治疗风湿疼痛。
人用2 - 5克;大家畜15 ~ 25克
;猪、羊3~ 6克。
血虚生风者忌用。
(4) 蜈蚣
辛,温,有毒;入肝经。
息风镇痉、解毒散结、通络止痛。
本品用于治疗破伤风和抽搐拘挛之证,常与全蝎、僵蚕配伍为用,还可与雄黄配用治疗蛇伤。
人用1 -3克;大家畜10~ 15克
;猪、羊1 ~ 2克。
孕者忌用。
(5) 地龙 ( 蚯蚓干 )
辛,温,有毒;入肝经。
息风止痉、通络止痛、平喘利尿。
本品用于高热抽搐拘挛之证,常与全蝎、僵蚕配伍为用;治疗风湿庳痛,可与天南星、川乌配伍为用。
人用3 -10克;大家畜30~ 60克
;猪、羊10 ~ 15克。
非热者忌用。