滋阴药
滋阴药又称为养阴药,能滋肾阴,补肺阴,养胃阴或益肝阴等作用。本类药物具有养阴增液、润燥等多种作用,适用于阴虚液亏诸证,如肺燥干咳,津少口渴,肠燥便秘,体虚多汗,阴虚暗昏以及腰肟无力、滑精等证。
肺阴虚口燥咽干,干咳痰少,咯血,胃阴虚舌红少苔,津少口渴,肾阴虚腰膝酸软,耳鸣滑精,潮热盗汗,肝阴虚眼干目昏,震颤。由于肝赖肾阴滋养,故肾阴虚往往兼见肝阴不足,出现肝肾阴虚之证,这些都是补阴药得适应范围。
临床上得阴虚证往往可看到两种情况,一是劳伤,久病真阴亏耗,而见形体消瘦,腰肢无力,低热虚汗,脉细等证,治疗上应滋阴补肾,方剂如《六位地黄丸》,常用于治疗阴虚证。另一方面是因为肝肾阴虚而致得虚火上炎,治疗上用滋阴降火之剂如《知柏地黄汤》,常用于治疗阴虚火旺之证,若由肝肾不足而引起的眼病,常用《杞菊地黄汤》治之;虚火上炎在人可见潮热颧红,五心烦热,盗汗,失眠,遗精,干咳,咳血,也可用《六位地黄汤》治之。
补阴药各有所长,有的补肝胃之阴,有的补肝肾之阴,故应随证使用,对于热病伤阴而邪热未尽的要与清热药同用,阴虚阳亢的要配入潜阳镇静药;阴虚内热的应当配伍退虚热药,兼血虚的应与补血药配伍。
(1) 天门冬( 天冬 )
甘、微苦,寒;入肺、肾经。
润肺滋肾、清热生津。
本品能养肺肾之阴,为清肺肾虚热常用药,可用于久咳不止、肺虚内热,配麦冬、百合、川贝等同用;治疗肾阴虚、津少口干之证可配生地、麦冬、党参等同用。
人用3 -10克;马、牛30 ~ 60克
;猪、羊10 ~ 15克。
寒咳痰多、脾虚便溏者忌用。
(2) 麦冬 ( 麦门冬 )
甘、微苦,寒;入肺、肾经。
润肺止咳、养胃生津。
本品与天冬功用相似,临床上常相须为用;用于 肺阴受伤,常驻与天冬、杏仁、贝母、枇杷叶同用;用于热伤胃津、肠燥便秘,常与生地、玄参配用。
人用3 -10克;马、牛30 ~ 60克
;猪、羊10 ~ 15克。
寒咳痰多、脾虚便溏者忌用。
麦冬属内分泌机能体质药,效用类滋补退热药,用于滋补体质,增生组织液,限制体质消耗,退热止渴,鼓舞活力,主治内分泌障碍之营养不能保持,体质亏损或失常(如糖尿病、脂肪沉着、组织液缺乏之口渴,干咳及皮肤燥裂)等。
麦冬与天冬均为甘寒清润之药,都能滋阴,但天冬甘苦大寒,偏于清热降火,兼能滋肾阴降肾火,麦冬甘而微寒,偏于润肺安心,兼能养胃阴止烦渴,故热病伤阴常用麦冬,且麦冬退热抑制力小,重病衰弱而发热者用之最宜。
(3) 沙参
甘,凉;入肺、胃经。
润肺止咳、清热生津。
本品在清肺阴时兼益气祛痰,常与麦冬、花粉配用治疗久咳及热伤肺阴之证;也可以用治久病伤津所致的口干、便秘等证。
前人有“沙参补五脏之阴”的说法,但以临床使用来体会,沙参主要是针对养肺胃阴效果最为明显,肺阴不足而生火虚热,可与天冬、麦冬同用,肺性本燥,易受燥邪所侵,但又恶燥,肺燥则干咳少痰,声音嘶哑,可与桑叶、元参、石膏同用。
人用3 -10克;马、牛30 ~ 60克
;猪、羊10 ~ 15克。
肺寒湿痰咳嗽者忌用,反黎芦。
(4) 枸杞子
甘,平;入肝、肾经。
补肝肾、益精明目。
本品能补肝肾而益精血,用于肝肾阴亏的诸证,如配五味子、党参、茯苓、熟地、大枣、甘草等治疗肾虚腰痛、滑精等证;治疗肝肾阴血不足,目暗睛昏,可与菊花入六味地黄丸同用,如《 杞菊地黄丸 》。
人用3 -10克;马、牛30 ~ 60克
;猪、羊10 ~ 15克。
脾虚湿滞、内有实热者忌用。
(5) 鳖甲
咸,平;入肝、肾经。
滋阴潜阳、软坚散结。
本品能滋阴退虚热,配青蒿、知母、生地、柴胡能治疗阴虚发热及虚汗等证,如《 青蒿鳖甲汤 》,配青皮、桃仁又能消散瘀积肿块。
人用3 -10克;马、牛30 ~ 60克
;猪、羊5 ~ 15克。
阳虚及外感未解,脾虚泄泻及孕者忌用。
(6) 女贞子
甘、微苦,平;入肝、肾经。
滋阴补肾、养肝明目。
本品长于益肝肾之阴,常配枸杞子、熟地、菊花治疗肝肾阴虚所致的腰肟无力、眼目不明;用于阴虚发热,可与旱连草、白芍、熟地同用。
人用3 -10克;马、牛20 ~ 60克
;猪、羊6 ~ 12克。
脾虚泄泻及阳虚者忌用。
(7) 黄精
甘、平;入脾、肺经。
养阴生津、补脾润肺。
本品长于补脾润肺,常配党参、山药治疗脾胃虚弱证。
人用3 -10克;马、牛30 ~ 60克
;猪、羊10~ 15克。
脾虚有湿者忌用。
(8) 山茱萸
酸、涩、微温,入肝、肾经。
补肝益肾、涩精敛汗。
本品长于益肝肾之阴,常配杜仲、熟地治疗肝肾阴虚所致的腰无力,滑精早泄;用于阴虚盗汗,可与龙骨、牡蛎同用。
人用3 -10克;马、牛30 ~ 60克
;猪、羊10 ~ 15克。
附;草药部分
(1) 土高丽参
土人参、土洋参、栌兰
甘,平;入心、脾、肺经。
补中益气、润肺生津。
本品能补中益气,善治病后虚弱诸证;治牛劳力过度,可用鲜品120克
加大麦粉500克共喂服;治疗母猪产后虚弱,可用本品与黄芪、白芍、茯苓等同用。
干品人用3 -10克;马、牛15 ~ 45克
;猪、羊6~ 18克。
本品需蒸制后方能入药,若未蒸制会引起泄泻反应。
(2) 白背黄花稔
乏力草、黄花母、土黄芪
甘、辛,温;入肝、脾、肺经。
补血益气、祛风止痛、排脓解毒。
本品善治牛劳力过度,可用鲜品配穿山龙、当归、黄芪同用。治疗虚弱性水肿,配地胆草等同用;治疗疮疽毒与黄芪、当归等同用。
干品人用3 -10克;马、牛60 ~ 120克
;猪、羊6~ 18克。
有邪热火旺者忌用。
(3) 骨碎补
槲蕨、猴姜、石岩姜、岩连姜
辛、涩、微苦,温;入肝、肾、肺经。
补肾助阳、强筋骨、止庳痛。
本品善治肾虚引起的各种筋骨疼痛,可与动物骨头同用,治疗肾虚久泻,可与生姜、食盐等同用。
干品人用3 -10克;马、牛30 ~ 90克
;猪、羊酌量。
(4) 狗脊
金毛狗脊、金毛狗、金狗脊
辛、甘,温;入肝、肾二经。
补肝肾、强筋骨、助阳。
本品治疗肾虚引起的各种筋骨疼痛,可与骨碎补等同用,治疗肾虚行动无力,可与巴戟天、杜仲等同用。
干品人用3 -10克;马、牛30 ~ 90克
;猪、羊酌量。
肾虚有热,小便黄赤者忌用。
(5) 盐肤木
盐冬胖、老公挑盐、埔盐、山杜仲
酸、咸、涩,微温;入心、肝、肾、肺经。
滋肾水、补肝肺、止痢。
本品善治肾虚引起的各种营养不良和久泻,可与其它补气助阳药同用。
干根人用3 -10克;马、牛60 ~ 250克
;猪、羊酌量。
凡阴虚、实热者忌用。
(6) 桃金娘
旦仔、中连、多连
辛、甘,温;入脾、肾经。
养血明目、益肾固精、健脾。
治公畜滑精可与牡蛎、龙骨等同用;治疗脾冷痛可与干姜、厚朴等同用。
干根人用3 -10克;马、牛20 ~ 180克
;猪、羊酌量。
(7) 仙茅
山棕、独脚丝茅、小棕毛脚、土虫草
辛,热,有毒;入肾、脾经。
温肾壮阳、去寒除湿。
用治肾阳不足、命门火衰所致的阳痿滑精,可与巴戟天、复盆子、金英子同用;治疗脾胃虚寒证,可与苍术、花椒等同用。
人用3 -10克;马、牛30 ~ 60克
;猪、羊6~15克。
凡阴虚、实热、大便秘结、尿赤者忌用。
(8) 土牛膝
土牛七、鸡角癀、牛插鼻、破布粘
苦、酸,平;入肾、肝经。
益肝肾、强筋骨、除风湿。
用治公畜配种过度,肾阳虚衰,可与盐肤木、巴戟天等同用;治疗劳伤关节疼痛,可与穿山龙、大血藤等同用。
人用3 -10克;马、牛120 ~ 500克
;猪、羊60~150克。
孕者忌用。
(9) 穿山龙
南蛇藤、过山龙、青山龙、一条根
辛、微苦,温;入肾、肝经。
益气补血、通经活络、强筋骨、除风湿。
用治劳力过度,肾阳虚衰,可与盐肤木、乌豆等同用;治疗劳伤关节疼痛,可与盐肤木、乌药、当归、大血藤等同用。
人用3 -10克;马、牛120 ~ 500克
;猪、羊30~90克。
实热、尿血忌用。
(10) 鸡血藤
血藤、刀刀见血藤
辛、微苦,温;入肾、肝经。
补血行血、通经活络。
用治产后血虚,可与盐肤木、穿山龙等同用;用治跌打损伤,可与土牛膝、川芎、大血藤等同用。
人用3 -10克;马、牛60 ~ 150克
;猪、羊15~30克。
有燥热征象者忌用。
(11) 盘龙参
绶草、青龙抱柱、龙缠柱
甘、淡,平;入肝、肾、肺经。
滋阴益气、凉血解毒。
治疗血虚诸证,可与穿山龙等同用;治疗毒蛇咬伤,可与叶下珠、观音竹等同用。
人用3 -10克;大家畜每次鲜全草60 ~ 120克
;猪、羊适量。
(12) 百合
甘、苦,微寒;入心、肺经。
润肺止咳、宁心安神。
用于久咳伤肺,可与贝母、天冬、白芍等同用;治疗肺阴亏咽喉肿痛,可与花粉、甘草等同用,如《 百合散 》。
人用3 -10克;大家畜干品30 ~ 90克
;猪、羊 9 ~ 18克。风寒咳嗽及便溏者忌用