活血祛瘀药
本类药物适用于血行不畅或血液瘀滞的各种病证,所以又叫做行血药。适用于跌打损伤、产后瘀血腹痛、疮痈肿毒等证。某些药性缓和的行血药还具有活血养血的作用,配补血药同用,可治疗血虚诸证。因气血是相互依存的,所以在应用时,应适当地配合行气药,或适当辅以酒、醋以更好地发挥疗效。
本类药物,孕者均应慎用,尤以峻烈破瘀之品,更应禁忌,以防流产。
活血祛瘀药属于活血法,是外科和产科常用德一种疗法。根据本治法的方药和各药物的特长偏重,又分为活血通经药、祛瘀止痛药和消肿排脓药三类。
1.活血通经药:适用于瘀血内阻所致的疼痛和产后瘀血腹痛等证,常用药物有川芎、丹参、益母草。
2.祛瘀止痛药:适用于跌打损伤、瘀肿疼痛(包括腹腔内脏肿块)等证,常用药物有乳香、没药、桃仁、红花、五灵脂等药。
3.消肿排脓药:适用于疮疡多脓、疮硬未溃等证,常用药如穿山甲、皂角刺等,溃后一般不用,若溃后脓出不畅,可配行气药同用。
应用本类药要针对病情,根据药物的专长,适当的选择和配伍。由于气和血的关系密切,在临床上气滞可以导致血瘀,血瘀也常兼气滞,故本类药常需与行气药同用,以增强活血祛瘀之效,寒则凝滞,可促进瘀血的形成,故寒凝血滞疼痛者宜配温里药以温通经脉,消除寒证。对于有剧烈疼痛者可选用有活血祛瘀行气止痛双重作用的药物,至于蠯证痈肿疮疡,则应与祛风除湿或清热解毒药合用,对于出血而有瘀血者,应当适当地处理祛瘀与止血地关系,不可单纯地使用活血祛瘀药。
此外,在活血祛瘀的同时,要注意正气的强弱,凡正气不足者,应酌情配伍补益气血的药物以护持正气。
活血祛瘀药应用注意事项:
活血祛瘀药兼有催产下胎的作用,对于孕者应忌用或慎用。此外,还应配合理气药加强血液流畅作用,并注意不可用于血虚无瘀之证。
活血祛瘀是祖国医学的一种独特疗法,历代医家不断地发展其内容,扩大应用范围,近年来在中西医结合的研究和实践中有了新发展,不仅在治疗各种常见病和多发病中有许多新的成果,而且在抗感染疾病、增生性疾病、微循环疾病等方面都广泛应用,人医上还应用于各种急腹证、脉管炎、心血管病、宫外孕和需要手术治疗的疾病 ,降低了手术率和痛苦,此外,还认为活血祛瘀药能抑制肿瘤细胞的生长,调节机体的代谢。