外感热病诊治
1、诊断 按照四诊的方法,对病畜进行全面、系统的检查,将检查所获得的资料填入病志。诊断过程中要注意掌握正确的方法,望、闻、问、切要“四诊合参”。
2、辨病 温热病大多属于传染病,但温热病与传染病的含义并不完全相同。温热病既包括急性热性传染病,如流感、仔猪水肿病、禽霍乱、犬传染性肝炎、犬瘟热等,也包括非传染性发热性疾病,如中暑、热射病等。传染病也有不发热者或不发热的阶段,温热病也有不传染者,临床需鉴别。
3、辨证 按照四诊所收集到的症状、体征等临床资料,根据它们内在的有机联系,加以综合、分析、归纳,从而得出诊断。辩证时既要应用八纲辩证、脏腑辩证的基本知识作为指导,但更重要的是必须掌握六经辩证和卫气营血辩证的具体方法。六经辩证主要用于“伤寒”;卫气营血辩证主要用于“温病”。 临床辨证时,如果病畜属于“伤寒”,首先分清是属于三阳病,还是三阴病。三阳病多热多实,治疗重在祛邪;三阴病多寒多虚,治疗重在扶正。其次,按其各经病证的特有的证候群,深入分析,进行归经辩证,最后得出诊断,即属于那经病证。如果属于“温病”,那就依据四诊所获得的资料,首先分清热在“气”还是热在“血”。
热在“气”之轻浅者叫卫分,故卫分主表、主肺及皮毛。在“气”之重者叫气分。气分指温热之邪深入于里,入于脏腑,但尚未入血。在“血”之轻浅者叫营分。营分是指邪热入于心营,入于心和心包络而言。由于心主周身之血,故营热又以血热为主证。在“血”的深重者叫血分。血分是指邪热深入到肝血,重在耗血和动血。在以上辩证的基础上,然后按其卫、气、营、血各证的特有的证候群,进一步深入分析,进行辩证,得出最后诊断。
4、论治 首先确定治则和治法,其次根据病情选方用药。
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