兽医药理：兽医临床抗生素应用指南之头孢菌素

一、头孢菌素

1、抗菌活性

杀菌作用：包括大肠杆菌、沙门氏菌在内的革兰氏阴性需氧菌。革兰氏阳性需氧菌，厌氧菌。耐支原体

2、药动学特性

肠道吸收差，组织分布相对较窄；仅穿过发炎的血脑屏障

3、不良反应

仔猪，易导致难辨梭状芽孢杆菌大肠炎。对沙门氏菌的耐药性可威胁人类健康

4、临床应用

主要用于耐药金葡菌及某些革兰氏阴性杆菌如大肠杆菌、沙门氏菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、巴氏杆菌等引起的消化道、呼吸道、泌尿生殖道感染，肌注使用对大肠菌症、沙门氏菌感染、革兰氏阴性菌肺炎包括附猪嗜血杆菌等革兰氏阴性需氧菌感染有很好的效果。猪的放线杆菌性胸膜肺炎。

1929年，Fleming发现了青霉素，1939年青霉素应用于临床到现在已有60多年的历史。应该说青霉素是一个德高望重的“老人”

1939～1949 8万单位/人，IM

1949～1959 20～40万单位/人

1959～1980 80万单位/人

1990～现在 800万单位/人，IV（静脉输注）

由于抗药性的出现－－－－

青霉素G从使用开始到现在剂量增加了100倍！

21世纪建议使用肌注剂量为：

50kg以上猪 8万IU/kg/日；

50kg以下猪 10万IU/kg/日；

如果按青霉素原来剂量用药，

那么请你最好不用!!!

二、β内酰胺结构抗生素增效剂

1、克拉维酸

2、舒巴坦

与阿莫西林、氨苄西林、头孢菌素类的配比为1：2或1：4这样，对产生β内酰胺酶的金葡菌、链球菌的最小抑菌浓度（MIC），由大于1000μg/ml减小至0.1 μg/ml。