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如何科学选用抗病毒西药

     中国兽医吧   2015-10-11 09:02:00
【导读】 文章详细      (一)金刚烷胺是最早用于抑制流感病毒的抗病毒药,美国于亚洲感冒流行的1966年批准其作为预防药。并于1976年在预防药的基础上确认其为治疗药...

文章详细

 
    (一)金刚烷胺是最早用于抑制流感病毒的抗病毒药,美国于亚洲感冒流行的1966年批准其作为预防药。并于1976年在预防药的基础上确认其为治疗药。该药对成年患者的疗效及安全性已得到广泛认同。但治疗剂量与产生副作用的剂量很接近,对高龄者及有慢性心肺疾病或肾脏疾病者的剂量和给药计划很难确定,因此尚未在临床上推广应用。在日本,金刚烷胺一直作为帕金森病的治疗药,直到1998年才被批准用于流感病毒A型感染性疾病的治疗

在动物脑中本品能增加多巴胺(DA)的释放。抗帕金森的作用可能是因本品能促进纹状体内多巴胺能神经末梢释放DA,并加强中枢神经系统的DA与儿茶酚胺的作用,以增加神经元的DA含量所致。抗病毒的机制似与阻止甲型流感病毒穿入呼吸道上皮细胞,剥除病毒的外膜以及释放病毒的核酸进入宿主细胞有关。对已经穿入细胞内的病毒亦有影响病毒初期复制的作用

本品与灭活的甲型流感病毒疫苗合用时可促使机体产生预防性抗体

本品不影响流感疫苗的免疫反应

本品与灭活的甲型流感病毒疫苗合用可促使机体产生预防性抗体,应用本药预防后,即使仍被感染,其病状也较轻。一致认为金刚烷胺对A型流感的预防效率平均为70—80%(范围为0—100%),同流感疫苗的效率几乎相同。用金刚烷胺治疗则加快退热和减轻急性感染症状。对已发病的,只要治疗及时,也能加快症状的消失。

金刚烷胺阻止甲型流感病毒穿入呼吸道上皮细胞,剥除病毒的外膜以及释放病毒的核酸进入宿主细胞有关。对已经穿入细胞内的病毒亦有影响病毒初期复制的作用.

  (二)病毒唑又名利巴韦林、三氮唑核苷、尼斯可等,是广谱强效的抗病毒药物,目前广泛应用于病毒性疾病的防治

幼儿呼吸道合胞病毒肺炎。②甲型、乙型流感和副流感病毒感染。③流行性出血热。④单纯疱疹。⑤麻疹、腮腺炎、水痘、带状疱疹等。

利巴韦林对呼吸道合胞病毒(RSV)具有选性的抑制作用。利巴韦林的作用机理尚不清楚,但是其体外抗病毒活性可被鸟嘌呤核苷和黄嘌呤核苷逆转的结果提示,利巴韦林可能作为这些细胞的代谢类似物而起作用

   (三)阿昔洛韦为一种合成的嘌呤核苷类似物。主要用于单纯疱疹病毒

体外对单纯性疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒、巨细胞病毒等具

  

阿昔洛韦

抑制作用。该品进入疱疹病毒感染的细胞后,与脱氧核苷竞争病毒胸苷激酶或细胞激酶,药物被磷酸化成活化型阿昔洛韦三磷酸酯,然后通过二种方式抑制病毒复制:①干扰病毒DNA多聚酶,抑制病毒的复制;②在DNA多聚酶作用下,与增长的DNA链结合,引起DNA链的延伸中断。 本品对病毒有特殊的亲和力,但对哺乳动物宿主细胞毒性低。体外细胞转化测定有致癌报道,但动物实验未见致癌依据。某些动物实验显示高浓度药物可致突变,但无染色体改变的依据。本品的致癌与致突变作用尚不明确。大剂量注射可致动物睾丸萎缩和精子数减少,药物能通过胎盘,动物实验证实对胚胎无影响。

     (四)吗啉胍为广谱抗病毒药,对流感病毒等多种病毒增殖期的各个环节都有作用。临床主要用于呼吸道感染、流感、流行性腮腺炎、水痘、疱疹及扁平疣等治疗。

DNA病毒(腺病毒和疱疹病毒)和RNA病毒(埃可病毒和甲型流感病毒)均有抑制作用,对游离的病毒颗粒无直接作用

 

   (五)金刚乙胺可抑制流感病毒株的复制,是预防流感和进行流感早期治疗的优势药物

通过阻止病毒进入宿主细胞,并抑制病毒的复制,从而抑制病毒繁殖,起到抗病毒的效果。本品口服吸收迅速完全,

 

不同药物在病毒病发病时期要做到的合适选择,利用不同药物特点去选择,关键还是依靠疫苗去治疗疾病,药物是抑制病毒复制,给你延长治疗疾病时间。

在注射疫苗时候可以同时饮用,

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