第十三节 子宫脱

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    疾病概述： 

    子宫角前端翻入子宫腔或阴道内，称为子宫套叠；子宫全部翻出于阴门外，称为子宫脱出。两者为同一个病理过程，但程度不同。子宫税出通常发生在分娩后数小时以内，因为此时子宫尚未收缩，子宫颈仍开放着，子宫体及子宫角容易翻转和脱出。

    流行病学：

 
    怀孕期间支动不足、饲养不当及母猪年老体弱，致使全身组织弛缓无力，子宫肌弛缓；胎儿过多及过大等可使子宫过度伸张，都易发生子宫脱出。
    母猪分娩之后努责过强，胎衣不下时用力牵拉，也可引起此病。

    实验室检查：

 
    根据子宫脱出程度，可分为子宫套叠及子宫全脱两种。
    子宫套叠：病猪站立时常弓北、举尾，频频努责，做排尿资势，有时排出少量粪尿。以手伸入产道，可摸到套叠的子宫角突入子宫颈工或阴道内。病猪卧下时，有时可发现阴道内突出红色的球状物。

    防止措施：

    （一）治疗

    猪发生子宫脱后，必须立即进行整复和固定。

    １．子宫套叠的整复

    应将病猪后躯抬高，以利整复。术者要彻底清洗和消毒手臂，并涂上灭菌的凡士林或其他油类，将手伸入产道，小心地推压套叠的子宫角后端，使之退回原位。如果不能整复时，可向子宫内注入灭菌生理盐水，借水的压力使子宫恢复原位。

    ２．子宫全脱的整复和固定

    为了有利于整复，须将母猪仰卧缚在梯子上，然后使梯子斜立成４５度－６５度角，使头朝下，或者缚好两后肢后，将绳子通过高处的横木，用力拉绳吊起后躯，直至前肢离地为止。整复前用０．１％高锰酸钾液冲洗子宫，除去污物和胎衣。水肿严重者可用３％明矾液冲洗，子宫粘膜的小损伤应涂以２％碘酊，较大和较深的创口应缝合。整复时由助手将子宫托起，术者以左手握子宫角，然后用捏成锥状的右手或子宫棒抵住子宫角，如同翻肠子一样，在病猪努责间歇期，向内推压，依次内翻，直到将两子宫角先后推入产道乃至腹腔内。如未完全使这恢复原位，应注入灭菌溶液２０００－４０００毫升（每毫升加入１００单位青霉素），以使子宫角恢复原位。为了防止再脱出，应行阴门缝合法（参照阴道脱出）加以固定，大致在３日后即可拆线。为了防止感染，整复后肌肉注射青霉素，连注３－５天。

    ３．脱出子宫截除术

    脱出子宫无法整复，或有大的损伤和坏死时，为了留作肥育，可行此术。先于子宫后方用丝线或细绳系一猪蹄扣，缓慢拉紧并充分结扎。在结扎处后方４－５厘米处切掉子宫，断端烧烙至结痂为止，并涂以碘酊，送回阴道。术后可肌肉注射抗生素，每天用明矾冲洗阴道。断端及结扎线大约经７－１５天即可脱落。

    （二）预防

    与阴道脱出相同。