一、鉴别诊断
猪感染脑脊髓炎病后在临床症状中，表现出的四肢瘫痪、尖叫、眼睑水肿等症状很容易与脑膜炎型链球菌、仔猪水肿病、伪狂犬病、食盐中毒病混淆，所以在诊断本病时要进行鉴别诊断。
链球菌病
脑膜炎型链球菌病，多发于6-7月，大面积爆发，大小猪均可感染病，而本病多为个别30-50千克体重的猪发病，可在本群猪內传染发病，有时也可发生波浪状流行，即一部分猪感染发病过后，过一个阶段另一部分猪在发病，多位散发性，脑脊髓炎型猪前后均麻痹。四肢僵硬不能站立，倒向一侧，而脑膜炎型链球菌猪仅为后肢麻痹，做圆圈运动或无目的的行走，头颈及前肢呈强直痉挛，躺地后四肢呈游泳姿势划动
仔猪水肿病
仔猪水肿病不但眼睑水肿，而且咽喉部、头、颈以及下胸与前肢内侧均水肿，而本病仅眼睑水肿，本病体温升高，而水肿病体温一般无变化，仔猪水肿病咳嗽、呕吐、后肢轻度麻痹，而本病无此症状。
伪狂犬病
伪狂犬病精神兴奋，奔跑前冲，视力差及撞墙，有咬人咬物倾向，患处皮肤奇痒、四肢开张、常向一侧转行，本病无此症状。
食盐中毒
食盐中毒的猪口渴饮水多，尿少或无尿，兴奋时奔跑，瞳孔散大、服下皮肤发绀，有吃食盐过量史。
二、药物治疗
西药：脑脊髓炎型：以50千克种猪为例：用VB1注射液20毫升，兽用清开灵注射液20毫升，30%磺胺间甲氧嘧啶钠注射液20毫升，肌肉注射，清开灵每天1次，其他药物每天2次。
脊髓麻痹型，用VB1注射液20毫升、黄芪多糖注射液20毫升，肌肉注射，每天2次。
中药：自拟“益脑脊髓散”组方：黄芪15克、党参15克、蒲公英20克、银花15克、玄参10克、麦冬10克、丹参15克、生地15克、地龙10克、红花10克、茯神20克、远志20克、钩藤15克、牛膝15克、川芎15克、桂枝10克、甘草15克，水煎取汁，分上下午灌服，每天1剂，连用3-5剂，（适用于50千克体重的猪，小猪可适当减量）此方适用于脑脊髓炎型。
脊髓麻痹型：“益脑脊髓散”减去生地、茯神、远志、地龙、钩藤，另加猪苓、车前子。
治疗效果：笔者曾对脑脊髓炎型86例，采用上述中西药配合治疗，治愈80例，治愈率92.5%，治疗脊髓麻痹型96例，治愈93例，治愈率96.5%。
三、用药分析
笔者曾用西药治疗该病3例，治愈后2天病情复发，后采用上述中西药配合治疗，效果显著且未出现复发。
中西药治疗本病的药理机制：VB1注射液有兴奋和恢复神经功能作用，清开灵注射液具有增强免疫、抗病毒、杀菌、退热、无细菌耐药性。黄芪多糖注射液增强机体免疫、抗病毒、杀菌、消炎退热作用。
“益脑脊髓散”方解：玄参、生地、麦冬等以滋肺肾阴而生髓；以党参、黄芪扶正祛邪；以红花、丹参地龙等疏通经络，活血化瘀以攻坚；以桂枝、牛膝、川芎等引诸药通达四肢末梢；茯神、远志能安神镇静、钩藤、地龙有解痉之功；甘草调和诸药。
用现代医学分析：黄芪、党参、甘草能增强病猪机体免疫力和抗病力；生地、金银花退热；黄芪、党参、金银花、玄参、麦冬、丹参、生地、红花、牛膝、蒲公英、黄芪、甘草等药，可刺激机体细胞诱生内源性干扰素，抑制病毒复制；丹参、红花、川芎、牛膝等促进机体血液循环，起到消炎、消肿，促进受损细胞功能恢复；茯神、远志能兴奋中枢神经，有强心安神功能；钩藤、地龙能解痉抗痉挛抗惊厥；桂枝、牛膝、川芎能兴奋四肢末梢神经功能，能有效消除麻痹；金银花、蒲公英能抑杀多种细菌，可预防本病激发细菌性疾病。
“益脑脊髓散”治疗脊髓麻痹型，方中减去退热、强心、解痉之药生地、茯神、远志、钩藤、地龙，而增加渗湿利水、消除水肿之药猪苓、车前子，均为对症下药。
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