经过临床实践证明中西兽药合理配伍可以增强治疗效果,降低毒副作用、缩短疗程,起到标本兼治的效果。随着中西药物的种类越来越多,如何合理的搭配中西药成为一个问题,下面为大家介绍中西药使用方法和配伍禁忌。
中西药搭配根据中药七情和药物相互作用1.增强药效的配伍方法,药物配伍后,至少有一种药物疗效得到增强。如青霉素与金银花合用能加强青霉素对耐药金黄色葡萄球菌的抑制作用。例如蟾酥、牛砂、公丁香(解毒炎丸)可使异烟肼治疗淋巴结核的疗效明显增加。
2.加法配伍法,药物配伍应用后的疗效是各药疗效之和,如辛夷花、苍耳子、防风、白芷、黄芩、桔梗、半夏等与磺胺类药合用治疗鸡传染性鼻炎。中药各成分的调和作用与对嗜血杆菌敏感的磺胺作用相加取得较好的疗效。
中西药物配伍药动学变化1.搭配后药物转化影响,药物多在动物的肝肾内代谢,有些中西药组方会产生代谢障碍而引起药效的改变。如磺胺类药物与山楂、乌梅、五味子等富含有机酸的中草药组方,会影响磺胺药的疗效。这是因为磺胺药在肝内代谢的产物是乙酰化的磺胺,这个代谢过程需要碱性环境,与酸性药合用会影响其转化,降低疗效。
2.肾脏是药物排泄的主要器官,药物合用后可能在不同程度上对药物影响药物与肾脏之间的关系从而影响到药物的排泄。如新霉素与乌梅、雄黄配伍,乌梅可使尿液酸化,则使碱性新霉素等氨基糖苷类抗生素排泄增加,在肾小管重吸收减少,影响疗效。
3.合用后对药物的分布的影响,中西药联合应用时,对分布的影响体是双向的,它可同时影响中药和西药在动物体内的分布,从而使合用后的疗效增强或减弱。如:枳实与庆大霉素合用治疗胆道感染时,因枳实能松弛胆道的总管括约肌,从而降低胆道内的压力,提高庆大霉素的有效浓度,影响药物的分布,提高疗效。
临床上常见中西药搭配分析1.中药与抗生素搭配,青霉素与金银花、鱼腥草、青蒿、板兰根、蒲公英和用有协同作用,链霉素与骨碎补合用可以消除链霉素的耳毒性和过敏反应。庆大霉素与硼砂合用有增效装被,苷类抗生素与硼砂合用可以增强耳毒性不易同用,氨基苷类抗生素与硼砂合用可以增强耳毒性不易同用。具有单胺氧化酶抑制作用的抗生素与麻黄配伍可导致血压升高。四环素与石膏及含石膏的中成药配伍可降低抑菌效果,磺胺药与四神丸合用可引起血尿。
2.中药与抗寄生虫药合用,常山、柴胡与盐霉素合用治疗鸡球虫病,抗血吸虫病酒石酸锑钾与法半夏、甘草合用能减轻酒石酸锑钾对胃肠道的刺激并能解除平滑肌痉挛起协同作用。呋喃丙胺与槟榔合用可以提高呋喃丙胺对血吸虫的驱虫效果,驱蛔虫的枸橼酸哌嗪与苦楝根皮合用可以提高驱虫效果。
3.中药与作用于消化道的药合用,碳酸氢钠与广木香、高良姜合用可以提高胃肠溃疡的治愈率,氢氧化钠与黄芪、白芨合用可以发生相加作用提高疗效。痢菌净与苦参、黄柏、蒲公英等合用,用于痢疾治疗有协同作用;呋喃呾啶与山楂、甘草等合用可收到增效减毒的作用;灰黄霉素与茵陈合用可以增加灰黄霉素的溶解度和吸收率,有协同作用。
综上所述,中西药之间的配伍,即不是简单的凑合,也不是机械地相加,而是有理论,有根据,有机的相结合。在中西药配伍时,既要重视运用有益的配伍,以增加疗效及药物的稳定性,又要防止因配合而发生的配伍禁忌。避免给病畜造成痛苦和危害,起到标本兼治的作用。