中药配伍研究的主要思路与方法

v药配伍理论的科学性，寻找发挥增效、减毒作用的最佳组合，加深对中药的认知，指导临床用药，揭示中药方剂配伍的内在规律，探索现代中药配伍理论.带动中医药现代发展和新药研制。          1.以中医药理论为指导，有效万分研究和药理研究相结合        中药复方具有高度复杂性、整体性。在中药配伍研究中要以中医药理论为指导，时刻考虑到中药复方的特点以及配伍后用治病症的特点，要阐明中药配伍的科学性、有效性，不仅要分析复方适应症的病理特点，还必须坚持化学成分研究和药理研究相结合。         2.从整体经过还原回归整体          通过拆方研究，确定方中主要药物或活性物质，去伪存精，为提高方剂疗效，寻找最佳组方提供 依据，对于组成疗效更好、毒副作用更小或某种疗效更为突出的新方具有重要意义。           从复方中寻找有效成分的最佳组合，从中药中提取有效成分，既可以提高疗效、易于质控，也大大减少了服药量，这是我们研究的一个目的。复方成分分离可根据复方的用药经验和临床作用特点采用多种方法进行<6>(如按化学成分的分子量、极性大小或酸碱性不同进行分离)。        3.多学科联合用于配伍研究       (1)应用数学模式指导配伍研究        目前应用统计学方法进行中药复方配伍规律的研究日益受到重视。利用正交设计表“均匀分布，整齐可比”的特点使每次实验的因素及水平得到合理安排，从而通过实验结果的分析获得较全面的信息，找出各因素的主次地位及交互作用，寻找诸因素的最佳组合<7>。正交t值法将中药拆方分析过程分为主药分析、辅药交互分析和剂量选择3步。同时对正交表中交互作用的表达方式也进行了改进，使之便于分析药物之间协同或拮抗的关系.该方法适用于较大方剂的研究。通过对正交设计特点的分析，认为“均匀分布”是实验设计的本质，去除“整齐可比”可大量增加实验的水平数，而实验次数增加很少。这种方法适用于多因素多水平的方剂拆方研究<8>。         这些方法有助于找到针对某种药效的最佳组合方式和客观认识方剂的配伍规律，其不足之处在于考虑不周时会与中医理论脱节。        (2)运用基因组学和蛋白组学技术对中药配伍进行整体研究，揭示中药配伍作用的分子机制和有效成分        依据多基因致病的关联特性，通过蛋白质表达谱和表达产物的差异性分析，可以揭示证候发生和发展的分子水平调控规律，进而可能揭示中药复方的作用靶点、作用环节和作用过程，从而更清晰的阐述中药复方在分子水平的作用机制，指导和预见制剂中化学成分的发现和分离，发现复方中的有效成分及各成分间的协同关系，进一步实现复方的优化组合，实现由天然药物组方向化学成分组方的转化。将与疾病相关的靶基因作为中药作用的最本质的治疗指标，对中药配伍有效部位或有效成分的识别研究可望取得突破性进展。